心肌梗死后心臟需要靜養(yǎng),但靜養(yǎng)方式需根據(jù)病情恢復(fù)階段調(diào)整。
急性期心肌梗死患者需絕對(duì)臥床靜養(yǎng),避免任何體力活動(dòng)。此時(shí)心臟處于脆弱狀態(tài),靜養(yǎng)可減少心肌耗氧量,防止梗死范圍擴(kuò)大。醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切監(jiān)測(cè)生命體征,給予吸氧、鎮(zhèn)痛及抗凝治療?;颊咝璞3智榫w穩(wěn)定,避免用力排便或劇烈咳嗽。
恢復(fù)期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增加活動(dòng)量。早期以床邊坐起、緩慢行走為主,后期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。靜養(yǎng)不等于完全不動(dòng),適度活動(dòng)有助于促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。但需避免提重物、爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)最大預(yù)測(cè)值的60%。
心肌梗死后患者應(yīng)長(zhǎng)期保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時(shí)。飲食需低鹽低脂,控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,多食深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。戒煙限酒,避免情緒激動(dòng)。遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,以及他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲,監(jiān)測(cè)心功能恢復(fù)情況。若出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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