一歲寶寶吃了就吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、食物過敏、胃腸功能紊亂、胃食管反流、腸道感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)方式、排查過敏原、服用益生菌、使用抑酸藥物、抗感染治療等方式改善。
喂食過快過急、奶嘴孔過大、輔食顆粒粗糙可能導(dǎo)致寶寶吞咽空氣或食物刺激咽喉。表現(xiàn)為進(jìn)食后立即嘔吐未消化奶液或食物。建議家長采用少量多次喂養(yǎng),選擇適合月齡的奶嘴孔徑,輔食需研磨至細(xì)膩糊狀。若伴隨嗆咳需警惕吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。
牛奶蛋白、雞蛋、海鮮等致敏食物可能引發(fā)胃腸黏膜免疫反應(yīng)。典型癥狀為進(jìn)食特定食物后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)噴射性嘔吐,可能伴隨皮疹或腹瀉。家長需記錄飲食日記,必要時(shí)更換深度水解奶粉,避免接觸過敏原。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑。
腸道菌群失調(diào)或受涼后胃腸蠕動異常易引發(fā)功能性嘔吐。特征為間歇性進(jìn)食后嘔吐,嘔吐物含少量黏液但無膽汁。建議腹部保暖,補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,哺乳期母親需避免進(jìn)食生冷刺激食物。
食管下括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。表現(xiàn)為平臥時(shí)吐奶頻繁,嘔吐物帶酸味,可能伴隨哭鬧拒食。喂養(yǎng)后保持豎抱20分鐘,睡前2小時(shí)禁食,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸鋁凝膠保護(hù)胃黏膜。
輪狀病毒、諾如病毒感染可引起急性胃腸炎。典型癥狀為進(jìn)食后嘔吐伴水樣便,可能伴隨低熱。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散吸附毒素。若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
家長需注意觀察嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,記錄嘔吐與進(jìn)食的時(shí)間關(guān)系。保持寶寶口腔清潔以防嘔吐物刺激,嘔吐后暫禁食1-2小時(shí)再嘗試喂少量溫水。日常注意餐具消毒,制作輔食前充分洗手,避免給寶寶喂食過冷、過熱或不易消化的食物。若嘔吐持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)血性嘔吐物、腹脹、精神萎靡等癥狀,須及時(shí)至兒科就診。
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