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空腹血糖低怎么回事

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空腹血糖低可能由胰島素分泌異常、藥物副作用、營養(yǎng)不良、肝臟疾病、胰島素瘤等原因引起，可通過調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、治療原發(fā)病等方式改善。

1、胰島素分泌異常

胰島β細胞功能亢進可能導(dǎo)致胰島素分泌過多，常見于糖尿病前期人群。這類患者常伴隨餐后高血糖，但空腹時因胰島素持續(xù)分泌引發(fā)低血糖。建議通過動態(tài)血糖監(jiān)測明確診斷，必要時使用阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。

2、藥物副作用

磺脲類降糖藥如格列美脲片、胰島素注射液使用過量時易引發(fā)藥物性低血糖?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、冷汗等交感神經(jīng)興奮癥狀。需立即進食含糖食物，并及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

3、營養(yǎng)不良

長期節(jié)食或胃腸吸收障礙會導(dǎo)致糖原儲備不足，常見于過度減肥人群。這類低血糖多發(fā)生在凌晨3-4點，建議睡前補充全麥面包等緩釋碳水化合物，同時配合復(fù)合維生素片改善營養(yǎng)狀況。

4、肝臟疾病

肝硬化等肝臟病變會影響肝糖原分解功能，表現(xiàn)為清晨空腹低血糖伴隨肝掌、蜘蛛痣。需治療原發(fā)病的同時，夜間加餐可選擇乳清蛋白粉維持血糖穩(wěn)定。

5、胰島素瘤

胰腺內(nèi)分泌腫瘤會自主分泌過量胰島素，典型表現(xiàn)為空腹低血糖伴意識障礙。確診需做72小時饑餓試驗，治療以手術(shù)切除為主，術(shù)前可用奧曲肽注射液控制癥狀。

日常應(yīng)保持規(guī)律三餐，適當(dāng)增加富含膳食纖維的燕麥、藜麥等粗糧攝入，避免空腹飲酒或劇烈運動。建議隨身攜帶葡萄糖片應(yīng)急，定期監(jiān)測晨起血糖，若頻繁發(fā)作需完善胰腺CT、胰島素釋放試驗等檢查。糖尿病患者尤其要注意降糖藥物的個體化調(diào)整，出現(xiàn)冷汗、手抖等低血糖癥狀時立即進食15克含糖食品。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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