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淺析胃出血的病因

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胃出血可能由胃潰瘍、急性胃黏膜病變、胃癌、食管胃底靜脈曲張破裂、藥物損傷等因素引起。胃出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈、乏力等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致休克。

1、胃潰瘍

胃潰瘍是胃出血的常見原因，多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。治療需根除幽門螺桿菌，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等。同時需停用損傷胃黏膜的藥物。

2、急性胃黏膜病變

急性胃黏膜病變常由應(yīng)激、酒精、藥物等因素導(dǎo)致胃黏膜屏障受損?；颊呖赏话l(fā)嘔血、黑便。治療需禁食，使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶片，配合胃黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠。嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血。

3、胃癌

胃癌引起的胃出血多為慢性失血，可伴有消瘦、貧血、上腹包塊。確診需胃鏡取活檢。早期胃癌可行內(nèi)鏡下切除，進展期需手術(shù)聯(lián)合化療。常用化療藥物包括替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液等。

4、食管胃底靜脈曲張破裂

肝硬化門脈高壓可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血，表現(xiàn)為大量嘔血。緊急治療包括內(nèi)鏡下套扎或組織膠注射，藥物可用生長抑素注射液。預(yù)防再出血可口服普萘洛爾片降低門脈壓力。

5、藥物損傷

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜導(dǎo)致出血。治療需停用相關(guān)藥物，使用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。必要時需輸血支持治療。

胃出血患者應(yīng)保持臥床休息，避免劇烈活動。出血期間禁食，出血停止后可逐漸過渡至流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，選擇米湯、藕粉等易消化食物?；謴?fù)期飲食需清淡，避免辛辣刺激、過熱過硬食物。戒煙戒酒，規(guī)律作息，避免過度勞累。遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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