胃疼和胰腺疼可通過(guò)疼痛位置、性質(zhì)及伴隨癥狀進(jìn)行初步區(qū)分。胃疼多位于上腹正中或偏左,表現(xiàn)為隱痛或灼燒感;胰腺疼常位于上腹正中或偏左并向背部放射,呈持續(xù)性劇痛。兩者可能由胃炎、胃潰瘍、胰腺炎等疾病引起,需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查確診。
胃疼通常集中在劍突下方或左上腹,范圍較局限,按壓時(shí)可加重。胰腺疼多位于上腹正中或偏左,疼痛范圍較廣,可能向左側(cè)腰背部放射,彎腰抱膝體位可部分緩解。胰腺頭部病變疼痛可能偏右,體尾部病變則偏左。
胃疼多為隱痛、脹痛或灼燒感,與進(jìn)食相關(guān),空腹或餐后可能加重。胰腺疼常呈持續(xù)性劇痛,疼痛程度較重,可能伴有刀割樣或束帶樣感覺(jué),進(jìn)食高脂食物后疼痛明顯加劇。
胃疼可能伴隨反酸、噯氣、惡心、嘔吐等消化道癥狀。胰腺疼多伴有發(fā)熱、黃疸、脂肪瀉等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克癥狀。急性胰腺炎患者常呈強(qiáng)迫體位,嘔吐后腹痛不緩解。
胃疼多與飲食不規(guī)律、應(yīng)激、藥物刺激等因素相關(guān)。胰腺疼常見(jiàn)誘因?yàn)槟懯Y、酗酒、高脂飲食,部分患者有胰管梗阻病史。慢性胰腺炎疼痛可能隨病程延長(zhǎng)逐漸減輕。
胃部疾病可通過(guò)胃鏡、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)等確診。胰腺疾病需結(jié)合血淀粉酶、脂肪酶檢測(cè),影像學(xué)檢查首選腹部CT或MRI。超聲內(nèi)鏡對(duì)微小胰腺病變?cè)\斷價(jià)值較高。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及高脂飲食,戒煙限酒。出現(xiàn)持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議完善相關(guān)檢查明確診斷后針對(duì)性治療,胃病患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,胰腺炎患者需禁食并接受專(zhuān)業(yè)醫(yī)療干預(yù)。
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