胰腺疼痛與胃疼痛在病因、位置和伴隨癥狀上有明顯區(qū)別。胰腺疼痛多由胰腺炎、胰腺腫瘤等疾病引起,表現(xiàn)為上腹深部持續(xù)性劇痛;胃疼痛常與胃炎、胃潰瘍相關(guān),多為上腹中部灼痛或脹痛。兩者可通過影像學(xué)檢查和實驗室指標進一步鑒別。
胰腺疼痛通常位于上腹部偏左或正中,可能向背部放射,疼痛程度劇烈且持續(xù),進食后加重,伴隨惡心嘔吐、發(fā)熱、脂肪瀉等癥狀。急性胰腺炎發(fā)作時血淀粉酶和脂肪酶顯著升高,CT檢查可見胰腺水腫或壞死。慢性胰腺炎患者可能出現(xiàn)消瘦、糖尿病等并發(fā)癥。
胃疼痛多集中于劍突下區(qū)域,呈陣發(fā)性灼燒感或隱痛,與飲食時間相關(guān)。胃潰瘍疼痛具有節(jié)律性,空腹時加重;胃炎疼痛多伴反酸噯氣。胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)黏膜充血、潰瘍等病變,幽門螺桿菌檢測常為陽性。部分胃食管反流患者疼痛可向胸骨后放射。
日常應(yīng)注意避免暴飲暴食和過量飲酒,出現(xiàn)持續(xù)上腹痛應(yīng)及時就醫(yī)。胰腺疾病需禁食并接受靜脈營養(yǎng)支持,胃部問題可嘗試少食多餐。無論哪種疼痛,均需明確診斷后針對性治療,不可自行服用止痛藥掩蓋癥狀。
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