打呼嚕可通過(guò)調(diào)整睡姿、控制體重、避免飲酒、使用口腔矯正器、持續(xù)氣道正壓通氣治療等方式醫(yī)治。打呼嚕通常由肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、飲酒、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起。
仰臥位時(shí)舌根后墜容易阻塞氣道,側(cè)臥位可減少打呼嚕概率。建議選擇側(cè)臥姿勢(shì)睡眠,可使用抱枕輔助固定體位。長(zhǎng)期保持不良睡姿可能加重氣道狹窄,需結(jié)合其他干預(yù)措施。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道導(dǎo)致通氣不暢。通過(guò)飲食管理和有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重,當(dāng)體重指數(shù)下降時(shí)可明顯改善打呼嚕癥狀。建議每周進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),減少高脂高糖食物攝入。
酒精會(huì)松弛咽喉部肌肉加重氣道塌陷。睡前4小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁止飲酒,長(zhǎng)期飲酒者需逐步戒斷。酗酒者可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的睡眠呼吸紊亂,需配合呼吸機(jī)治療。
適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫?;颊撸ㄟ^(guò)前移下頜擴(kuò)大氣道空間。需由口腔科醫(yī)生定制佩戴,可能出現(xiàn)暫時(shí)性唾液分泌增多或牙齒不適等反應(yīng)。不能替代對(duì)原發(fā)病的治療。
中重度睡眠呼吸暫停綜合征患者需使用呼吸機(jī),通過(guò)空氣壓力維持氣道開放。需專業(yè)醫(yī)師調(diào)整參數(shù),常見機(jī)型有瑞思邁AirSense10、飛利浦DreamStation等。治療初期可能出現(xiàn)鼻干、面罩壓迫等不適。
日常建議保持臥室空氣濕潤(rùn),避免睡前過(guò)度疲勞,定期清洗鼻腔。若伴隨白天嗜睡、晨起頭痛等癥狀,或采取保守措施無(wú)效時(shí),應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估病情。長(zhǎng)期未治療的重度打呼嚕可能導(dǎo)致高血壓、心律失常等并發(fā)癥。
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