頸椎病可通過觀察頸部癥狀、上肢放射痛、頭暈?zāi)垦?、肢體無力、行走不穩(wěn)等方式自測(cè)。頸椎病可能與長(zhǎng)期低頭、頸部外傷、椎間盤退變、骨質(zhì)增生、頸椎不穩(wěn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛等癥狀。
頸部疼痛是頸椎病最常見的癥狀,疼痛可能局限于頸部,也可能向肩背部放射。晨起時(shí)頸部僵硬感明顯,活動(dòng)后稍有緩解。長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)加重疼痛,適當(dāng)活動(dòng)頸部或熱敷可減輕不適。若疼痛持續(xù)不緩解或逐漸加重,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
神經(jīng)根型頸椎病常引起上肢放射痛,疼痛從頸部沿神經(jīng)走向放射至肩部、手臂甚至手指??赡馨橛嗅槾谈小聘谢蚵槟靖?。癥狀在咳嗽、打噴嚏或頸部后仰時(shí)可能加重。自行檢查時(shí)可嘗試做壓頸試驗(yàn),即頭部后仰并向患側(cè)傾斜,若誘發(fā)或加重上肢癥狀,提示可能存在神經(jīng)根受壓。
椎動(dòng)脈型頸椎病可能導(dǎo)致頭暈?zāi)垦?,尤其在頭部轉(zhuǎn)動(dòng)或后仰時(shí)明顯??赡馨殡S視物模糊、耳鳴、惡心嘔吐等癥狀。這種頭暈多為短暫性,改變頭位后可緩解。但需注意與耳源性眩暈、腦血管疾病等鑒別,反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)盡早就診。
脊髓型頸椎病可引起下肢無力、步態(tài)不穩(wěn),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)踩棉花感。上肢可能出現(xiàn)精細(xì)動(dòng)作困難,如系扣子、寫字等。自行檢查時(shí)可觀察是否有持物易落、走路易絆倒等情況。這類癥狀提示脊髓受壓,屬于急癥,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
嚴(yán)重的頸椎病可能影響平衡功能,表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、容易跌倒??蓢L試做直線行走測(cè)試或單腳站立測(cè)試,若明顯失衡需警惕頸椎病變。同時(shí)注意是否伴有大小便功能障礙,這種情況提示脊髓嚴(yán)重受壓,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
日常生活中應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用電子產(chǎn)品時(shí)保持視線與屏幕平齊,每30分鐘活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免頸部懸空或過度彎曲。適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸鍛煉,如緩慢做頸部前后屈伸、左右側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。若自測(cè)發(fā)現(xiàn)多個(gè)癥狀持續(xù)存在或逐漸加重,建議盡早就診骨科或神經(jīng)科,通過X光、CT或核磁共振等檢查明確診斷。早期干預(yù)可有效控制病情發(fā)展,避免嚴(yán)重并發(fā)癥。
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