老年冠心病癥狀主要包括胸悶、胸痛、心悸、氣短和乏力等表現(xiàn)。
胸悶是老年冠心病早期常見癥狀,多發(fā)生在體力活動或情緒激動時?;颊叱8杏X胸前區(qū)有壓迫感或堵塞感,可能伴隨呼吸不暢。這種癥狀與冠狀動脈供血不足導致心肌缺氧有關(guān),通常持續(xù)數(shù)分鐘,休息后可緩解。建議患者避免劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定。
胸痛典型表現(xiàn)為心前區(qū)緊縮性或壓榨性疼痛,可能放射至左肩、背部或下頜。疼痛常在晨起、寒冷刺激或飽餐后加重,使用硝酸甘油片可能緩解。這種癥狀多因冠狀動脈粥樣硬化斑塊造成血管狹窄,引發(fā)心肌缺血。需及時進行心電圖檢查明確診斷。
心悸表現(xiàn)為心跳加速、心律不齊或心慌感,常在靜息狀態(tài)下突然發(fā)作。可能與心肌缺血引發(fā)的心律失常有關(guān),老年患者更易出現(xiàn)房性早搏或室性早搏。建議動態(tài)監(jiān)測心率變化,避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲料。
氣短多在活動后出現(xiàn),嚴重時靜息狀態(tài)下也會感覺呼吸困難。這是由于心肌供血不足導致心功能下降,肺淤血影響氣體交換?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,需要抬高床頭才能緩解。
乏力是老年冠心病的非典型癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)疲勞感、活動耐力下降。與心臟泵血功能減弱導致全身組織供血不足有關(guān),常伴有頭暈、食欲減退等表現(xiàn)。建議保持充足休息,適當進行散步等輕度活動。
老年冠心病患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入量不超過5克,多食用新鮮蔬菜水果和全谷物。根據(jù)體能狀況進行適度有氧運動如太極拳、慢走等,運動時間以不超過30分鐘為宜。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制病情。出現(xiàn)癥狀加重時應(yīng)立即停止活動并及時就醫(yī),日常注意保暖避免寒冷刺激誘發(fā)癥狀。
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