手指受傷后麻木可通過熱敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、神經(jīng)修復治療、康復訓練、手術干預等方式改善。手指麻木通常由局部壓迫、神經(jīng)損傷、血液循環(huán)障礙、炎癥反應、組織粘連等原因引起。
急性期48小時后可用40℃左右溫熱毛巾敷于患處,每日重復進行3次,有助于擴張血管促進淤血吸收。熱敷時間控制在15分鐘內(nèi),避免燙傷皮膚。若存在開放性傷口或皮膚破損則禁止熱敷。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥可減輕炎癥性麻木。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物能促進神經(jīng)修復。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。
低頻脈沖電刺激通過電流促進神經(jīng)細胞膜電位恢復,每周治療3次。超聲波治療利用機械振動改善神經(jīng)周圍微循環(huán),每次治療10分鐘。兩種物理療法需在康復科醫(yī)師指導下進行。
手指屈伸運動從被動活動逐步過渡到抗阻訓練,每日練習3組。感覺再教育可用不同質(zhì)地物品刺激皮膚,幫助重建神經(jīng)傳導通路。訓練強度以不引發(fā)疼痛為度。
對于嚴重神經(jīng)斷裂需行神經(jīng)吻合術,術后配合支具固定。肌腱粘連松解術適用于創(chuàng)傷后瘢痕壓迫病例。手術時機建議在損傷后3個月內(nèi)進行效果較好。
恢復期間應避免患指過度負重或寒冷刺激,睡眠時抬高肢體減輕水腫。飲食注意補充富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物,限制辛辣飲食。定期復查肌電圖評估神經(jīng)恢復情況,若6個月后仍存在明顯感覺障礙需考慮二次手術探查。
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