脫頭發(fā)可以掛皮膚科或內(nèi)分泌科,可能與雄激素性脫發(fā)、斑禿、甲狀腺功能異常、營養(yǎng)不良、精神壓力等因素有關(guān)。
皮膚科是脫頭發(fā)最常見的就診科室。雄激素性脫發(fā)和斑禿是皮膚科常見的脫發(fā)類型。雄激素性脫發(fā)可能與遺傳因素、雄激素水平異常有關(guān),表現(xiàn)為頭頂或前額頭發(fā)逐漸稀疏。斑禿通常與自身免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為頭皮突然出現(xiàn)圓形或橢圓形脫發(fā)斑塊。皮膚科醫(yī)生會通過體格檢查、皮膚鏡或?qū)嶒炇覚z查明確診斷,并開具米諾地爾酊、復(fù)方甘草酸苷片、養(yǎng)血生發(fā)膠囊等藥物。
內(nèi)分泌科適合甲狀腺功能異常導(dǎo)致的脫發(fā)患者。甲狀腺功能亢進或減退都可能引起頭發(fā)干燥、易斷、彌漫性脫落。內(nèi)分泌科醫(yī)生會通過檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標評估甲狀腺功能。若確診為甲狀腺疾病,可能需要服用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。激素水平恢復(fù)正常后,脫發(fā)癥狀通??删徑?。
營養(yǎng)科能幫助因營養(yǎng)不良引起的脫發(fā)患者。長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會導(dǎo)致頭發(fā)變細、生長緩慢甚至脫落。營養(yǎng)科醫(yī)生會通過膳食調(diào)查和血液檢測評估營養(yǎng)狀況,并制定個性化飲食方案,建議增加瘦肉、動物肝臟、深海魚、堅果等食物的攝入。嚴重缺乏時可能需要補充蛋白粉、葡萄糖酸鋅口服溶液等營養(yǎng)素制劑。
精神心理科適用于壓力型脫發(fā)患者。長期焦慮、抑郁或遭遇重大精神刺激可能引發(fā)休止期脫發(fā),表現(xiàn)為頭發(fā)整體稀疏但無特定脫發(fā)區(qū)域。精神心理科醫(yī)生會評估心理狀態(tài),可能建議通過心理咨詢、正念訓(xùn)練等方式緩解壓力,必要時開具鹽酸氟西汀膠囊、勞拉西泮片等抗焦慮藥物。情緒改善后,脫發(fā)癥狀多可逐漸恢復(fù)。
中醫(yī)科可從整體調(diào)理角度治療脫發(fā)。中醫(yī)認為脫發(fā)可能與肝腎不足、氣血兩虛、血熱風(fēng)燥等有關(guān),常伴有頭暈耳鳴、腰膝酸軟等癥狀。中醫(yī)師會通過望聞問切辨證分型,可能開具何首烏、當歸、熟地黃等中藥組成的湯劑,或使用梅花針叩刺、艾灸等外治法刺激毛囊生長。常見中成藥包括七寶美髯丹、精烏膠囊等。
脫發(fā)患者日常應(yīng)避免過度燙染頭發(fā),洗頭時水溫不宜過高,選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品。梳頭時動作輕柔,減少牽拉性脫發(fā)。保證充足睡眠,適當進行慢跑、瑜伽等運動調(diào)節(jié)身心。飲食注意均衡營養(yǎng),可適量增加黑芝麻、核桃、桑葚等傳統(tǒng)認為有益頭發(fā)的食物。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨其他癥狀,建議盡早就醫(yī)明確病因。
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