肌肉拉傷后可通過休息制動、冷敷熱敷、加壓包扎、藥物治療、康復訓練等方式處理。肌肉拉傷通常由運動過度、姿勢錯誤、熱身不足、肌肉疲勞、外力撞擊等原因引起。
肌肉拉傷后應立即停止活動,避免加重損傷。急性期需嚴格制動,嚴重者需使用支具固定。下肢拉傷時可借助拐杖減輕負重,上肢拉傷時建議用三角巾懸吊保護。制動時間根據損傷程度決定,輕度拉傷需1-3天,中度需3-7天,重度需1-2周。
拉傷后48小時內應采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復,可減少出血腫脹。48小時后改用熱敷,促進血液循環(huán)。熱敷溫度不宜超過40℃,每次20-30分鐘,每日2-3次。注意冷熱敷時需用毛巾隔開皮膚,避免凍傷或燙傷。
使用彈性繃帶對拉傷部位進行適度加壓包扎,可減輕腫脹和疼痛。包扎時應從遠端向近端纏繞,壓力均勻,避免過緊影響血液循環(huán)。夜間休息時可解除包扎,白天活動時重新包扎。輕度拉傷包扎3-5天,中重度需維持1-2周。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等。嚴重腫脹者可配合地奧司明片改善微循環(huán)。肌肉痙攣時可使用鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。外用藥可選雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏局部涂抹。
急性期過后應逐步開始康復鍛煉,初期進行等長收縮練習,隨后增加關節(jié)活動度和肌肉拉伸?;謴椭衅诩尤氲蛷姸瓤棺栌柧?,后期逐漸過渡到功能性訓練??祻瓦^程需循序漸進,避免過早進行劇烈運動。嚴重拉傷建議在康復醫(yī)師指導下制定個性化訓練方案。
肌肉拉傷恢復期間應注意保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質蛋白攝入幫助肌肉修復,如雞蛋、魚肉、豆制品等。補充維生素C有助于結締組織再生,可多吃新鮮蔬菜水果。避免吸煙飲酒以免影響恢復。睡眠時應保持患肢抬高,促進靜脈回流。完全康復前禁止參加競技性運動,日?;顒右残枇苛Χ?。若出現持續(xù)疼痛、活動受限或反復拉傷等情況,應及時復查評估恢復情況。
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