肌肉拉傷后可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肌肉拉傷通常由運(yùn)動損傷、肌肉疲勞、外力牽拉等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免加重?fù)p傷。使用彈性繃帶或護(hù)具固定患肢,保持受傷肌肉處于放松狀態(tài)。輕度拉傷通常需要3-7天制動,期間可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動防止僵硬。
損傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù),有助于止血消腫。48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用熱水袋或紅外線理療燈,溫度控制在40-45℃為宜。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴(yán)重腫脹可配合地奧司明片等改善微循環(huán)藥物,肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片。
恢復(fù)期采用超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù),選擇1MHz頻率每日1次。中頻電刺激可緩解疼痛并防止肌肉萎縮,電磁療法能加速毛細(xì)血管再生。治療需由康復(fù)師根據(jù)損傷程度制定個性化方案。
適用于完全性肌肉斷裂或伴有血腫機(jī)化的情況。常見術(shù)式包括肌肉縫合術(shù)和血腫清除術(shù),術(shù)后需配合支具固定4-6周。開放性損傷還需清創(chuàng)縫合,預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)肌肉修復(fù),每日飲水1500-2000ml。2周后可開始低強(qiáng)度牽拉訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肌肉彈性。3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動或負(fù)重活動,定期復(fù)查評估愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙應(yīng)及時復(fù)診,排除肌腱粘連或骨化性肌炎等并發(fā)癥。
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