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做腸鏡是檢查什么

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腸鏡主要用于檢查結(jié)直腸和末端回腸的病變，可篩查炎癥、息肉、腫瘤等疾病。腸鏡檢查能直觀觀察腸道黏膜狀態(tài)，主要有診斷結(jié)直腸癌、排查消化道出血原因、評估潰瘍性結(jié)腸炎活動度、切除腸道息肉、取活檢組織等用途。

1、結(jié)直腸癌篩查

腸鏡是結(jié)直腸癌篩查的金標準，能發(fā)現(xiàn)早期癌變病灶。檢查時可直接觀察腫瘤形態(tài)、范圍，并通過活檢明確病理類型。50歲以上人群建議每5-10年定期篩查，有家族史者需提前至40歲開始檢查。檢查前需嚴格清潔腸道，避免糞便殘留影響觀察。

2、消化道出血排查

對于黑便、血便患者，腸鏡可定位出血點。常見出血原因包括痔瘡、腸息肉、憩室出血、血管畸形等。檢查中如發(fā)現(xiàn)活動性出血，可通過電凝、鈦夾等方式止血。急性大量出血時需先穩(wěn)定生命體征再行檢查。

3、炎癥性腸病評估

潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病需定期腸鏡監(jiān)測。通過黏膜充血水腫程度、潰瘍范圍等判斷疾病活動度，指導用藥調(diào)整。重度炎癥患者檢查可能誘發(fā)腸穿孔，需謹慎操作。檢查后可配合糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測輔助評估。

4、息肉切除治療

腸鏡能發(fā)現(xiàn)并切除絕大多數(shù)結(jié)腸息肉，預防癌變。直徑小于5毫米的息肉可鉗除，較大息肉需用圈套器電切。術后需病理檢查明確性質(zhì)，腺瘤性息肉患者需縮短復查間隔。切除后可能出現(xiàn)遲發(fā)出血，需密切觀察。

5、活檢取樣診斷

對可疑病變可取組織送病理檢查，如克羅恩病的非干酪樣肉芽腫、淋巴瘤的黏膜浸潤等。多點活檢可提高診斷率，取材后需壓迫止血。特殊染色或基因檢測需提前與病理科溝通預留樣本。

腸鏡檢查后2小時內(nèi)禁食，之后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食。避免劇烈運動和熱水浴以防出血，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血需及時就醫(yī)。長期服用抗凝藥者需提前5-7天調(diào)整用藥。建議檢查后補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，日常增加膳食纖維攝入維持腸道健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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