做肛鏡前通常需要清腸,以確保檢查視野清晰。清腸方式包括口服瀉藥或灌腸,具體需遵醫(yī)囑執(zhí)行。
肛鏡檢查是通過(guò)肛門插入內(nèi)窺鏡觀察直腸和部分結(jié)腸黏膜的檢查方法。腸道清潔度直接影響醫(yī)生對(duì)病變的識(shí)別能力,未徹底清腸可能導(dǎo)致糞便殘留遮擋視野,漏診微小息肉或早期腫瘤。多數(shù)醫(yī)院要求檢查前1天開(kāi)始低渣飲食,檢查當(dāng)天清晨服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等滲透性瀉藥,通過(guò)大量排便達(dá)到清潔效果。部分患者可能需配合使用開(kāi)塞露輔助排空遠(yuǎn)端腸腔。對(duì)于存在嚴(yán)重便秘或腸道準(zhǔn)備不充分者,醫(yī)生可能建議改用磷酸鈉鹽灌腸液進(jìn)行清潔灌腸。
少數(shù)特殊情況可能無(wú)須嚴(yán)格清腸,如急診肛鏡檢查用于明確活動(dòng)性出血點(diǎn)時(shí),或僅需檢查肛管齒狀線附近病變時(shí)。但這類情況需由醫(yī)生評(píng)估后決定,患者不可自行省略清腸步驟。老年患者或合并心腎功能不全者,需調(diào)整清腸方案以避免水電解質(zhì)紊亂。
檢查后應(yīng)保持肛門清潔干燥,2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食,之后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到正常飲食。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血需及時(shí)就醫(yī)。日常建議增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,有助于降低未來(lái)肛腸疾病檢查頻次。
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