懷孕流血塊可能是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn),但需結(jié)合出血量、腹痛程度及超聲檢查綜合判斷。常見原因包括胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足、宮頸病變等,建議立即就醫(yī)明確診斷。
妊娠早期出現(xiàn)血塊樣出血時,若出血量少于月經(jīng)量、無劇烈腹痛,超聲顯示胚胎存活,可能為絨毛膜下血腫或宮頸息肉出血。這種情況需臥床休息,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物保胎。當出血量超過月經(jīng)量且伴隨陣發(fā)性下腹痛,超聲提示胚胎停育或妊娠囊變形,則考慮難免流產(chǎn),需通過清宮術(shù)終止妊娠。宮頸機能不全引起的晚期流產(chǎn)多表現(xiàn)為無痛性宮口擴張,需緊急宮頸環(huán)扎術(shù)干預。無論何種情況,孕婦均應避免負重活動,禁止性生活,保持外陰清潔。
出現(xiàn)陰道流血塊后應記錄出血顏色和量,保留排出物供醫(yī)生檢查。流產(chǎn)后需復查血HCG至正常范圍,飲食宜選擇高鐵食物如豬肝、菠菜預防貧血,術(shù)后1個月內(nèi)避免盆浴游泳。再次備孕前建議進行染色體檢查、甲狀腺功能檢測等孕前評估,妊娠后需加強孕早期監(jiān)測,有流產(chǎn)史者可在醫(yī)生指導下預防性補充黃體酮。
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