小孩抽風(fēng)時(shí)需立即采取側(cè)臥防窒息、清理口腔、記錄發(fā)作時(shí)間等措施,若持續(xù)超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作須緊急就醫(yī)。抽風(fēng)可能由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎等原因引起。
將孩子放置在安全平坦處,解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸通暢,頭部偏向一側(cè)防止嘔吐物誤吸。用軟布清理口腔分泌物,禁止強(qiáng)行撬牙或塞入物品。觀察并記錄抽搐部位、持續(xù)時(shí)間及意識(shí)狀態(tài),為醫(yī)生提供信息。若為高熱驚厥可物理降溫,但避免酒精擦拭。發(fā)作結(jié)束后保持安靜環(huán)境,避免刺激。
若抽搐伴隨高燒、嘔吐、頸部僵硬或意識(shí)不清,需警惕腦炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。癲癇持續(xù)狀態(tài)或首次不明原因抽搐需完善腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查。遺傳代謝性疾病或中毒引起的抽搐需針對(duì)性實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。部分患兒可能需緊急使用地西泮注射液或咪達(dá)唑侖鼻噴霧劑終止發(fā)作。
抽搐緩解后應(yīng)保持清淡飲食,適量補(bǔ)充電解質(zhì)飲料,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。日常需規(guī)律作息,監(jiān)測(cè)體溫變化,癲癇患兒需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),定期隨訪神經(jīng)科,避免讓孩子單獨(dú)游泳或進(jìn)行高空活動(dòng)。建議制作急救卡片記錄病史和用藥信息,隨身攜帶以備不時(shí)之需。
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