小兒腹瀉伴水樣便可通過(guò)蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物治療。腹瀉通常由腸道感染、飲食不當(dāng)、腹部受涼、過(guò)敏反應(yīng)、乳糖不耐受等原因引起。
蒙脫石散能覆蓋消化道黏膜,吸附病原體及毒素,適用于病毒性或細(xì)菌性腹瀉。該藥需空腹服用,使用后可能出現(xiàn)輕度便秘。若患兒伴有高熱或血便需及時(shí)就醫(yī),不可單獨(dú)依賴此藥。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群平衡,適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或消化不良性腹瀉。需用溫水沖服,避免與抗菌藥物同服。家長(zhǎng)需注意觀察患兒腹脹情況,若癥狀加重應(yīng)停藥。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能預(yù)防和糾正脫水,適用于各種原因引起的輕中度脫水。需按說(shuō)明書比例配制,少量多次喂服。若患兒出現(xiàn)眼窩凹陷、尿量減少等重度脫水表現(xiàn),須立即靜脈補(bǔ)液治療。
消旋卡多曲顆粒通過(guò)抑制腸液分泌緩解水樣便,適用于分泌性腹瀉。該藥可能引起嗜睡副作用,不宜長(zhǎng)期使用。家長(zhǎng)需記錄患兒排便次數(shù),若48小時(shí)內(nèi)無(wú)改善需復(fù)診調(diào)整用藥方案。
布拉氏酵母菌散對(duì)輪狀病毒腸炎有輔助療效,能增強(qiáng)腸道免疫屏障??膳c抗生素聯(lián)用,但需間隔2小時(shí)服用。早產(chǎn)兒或免疫功能低下患兒使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇無(wú)乳糖配方奶,已添加輔食的患兒可進(jìn)食米湯、蘋果泥等低渣食物。注意餐具消毒與手部清潔,每次便后需用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、精神萎靡、血便或脫水癥狀加重,須立即就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)和輪狀病毒檢測(cè)。家長(zhǎng)切勿自行調(diào)整藥物劑量或聯(lián)用止瀉藥物,所有治療需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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