腰椎間盤融合內(nèi)固定取釘術(shù)后需注意傷口護理、活動限制、康復(fù)訓(xùn)練、藥物管理和定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期通常需要3-6個月,具體時間因個體差異而異。
術(shù)后24-48小時內(nèi)需保持傷口干燥清潔,避免沾水或污染,敷料滲血滲液需及時更換。術(shù)后1周內(nèi)以臥床休息為主,避免久坐久站或彎腰動作,起床時需佩戴腰圍支撐。術(shù)后2周可開始低強度康復(fù)訓(xùn)練,如直腿抬高和踝泵運動,6周后逐步增加核心肌群訓(xùn)練。遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,非甾體抗炎藥緩解疼痛,避免擅自調(diào)整劑量。術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查X線或CT觀察植骨融合情況,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或下肢麻木需立即就醫(yī)。
術(shù)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉、豆制品,促進骨骼修復(fù);避免辛辣刺激食物。睡眠時選擇硬板床,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。康復(fù)期禁止提重物超過5公斤,避免劇烈運動如跳繩或籃球,可進行游泳、慢跑等低沖擊運動。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,控制體重減輕腰椎負荷。心理上需建立合理預(yù)期,融合術(shù)后的功能恢復(fù)往往需要較長時間,可通過正念冥想緩解焦慮情緒。
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