來(lái)月經(jīng)前腰疼可能與激素水平變化、盆腔充血、子宮收縮、腰椎間盤(pán)突出、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷、調(diào)整姿勢(shì)、服用止痛藥、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。
月經(jīng)前體內(nèi)雌激素和孕激素水平下降,可能引發(fā)前列腺素分泌增加,刺激子宮收縮并放射至腰部。這種生理性疼痛通常伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng),無(wú)須特殊治療,可通過(guò)局部熱敷或適度運(yùn)動(dòng)緩解。
月經(jīng)前盆腔血管擴(kuò)張可能導(dǎo)致局部組織水腫,壓迫腰骶神經(jīng)叢。表現(xiàn)為下腰部酸脹感,平躺時(shí)減輕。建議避免久坐,使用暖水袋熱敷下腹部,每日進(jìn)行10-15分鐘骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)。
前列腺素促使子宮收縮以排出內(nèi)膜時(shí),可能引發(fā)牽涉性腰痛。若疼痛劇烈可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生鈉片等藥物,但需排除其他器質(zhì)性疾病。
原有腰椎病變?cè)谠陆?jīng)期可能因激素變化加重,疼痛多位于腰椎中段并向臀部放射。需通過(guò)腰椎MRI確診,急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊配合物理治療。
異位內(nèi)膜組織侵襲腰骶部神經(jīng)或韌帶時(shí),會(huì)出現(xiàn)周期性進(jìn)行性加重的腰痛,可能伴隨深部性交痛。確診需腹腔鏡檢查,治療可選擇地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑或保守性手術(shù)。
月經(jīng)期腰痛建議記錄疼痛規(guī)律,避免攝入咖啡因和生冷食物,穿著寬松衣物減輕腹部壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、異常出血,需及時(shí)婦科就診排除盆腔炎等疾病。日??删毩?xí)瑜伽貓牛式增強(qiáng)腰背肌力量,睡眠時(shí)在膝下墊枕頭緩解腰椎壓力。
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