支氣管炎可能會(huì)引起胸骨痛,通常與劇烈咳嗽或炎癥擴(kuò)散有關(guān)。支氣管炎分為急性與慢性,胸骨痛多見于急性發(fā)作期,慢性患者較少出現(xiàn)該癥狀。
急性支氣管炎患者因頻繁咳嗽可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷或肋軟骨牽拉,進(jìn)而引發(fā)胸骨區(qū)域疼痛??人詴r(shí)胸腔壓力變化會(huì)加重胸骨負(fù)擔(dān),部分患者可能誤以為是心臟疼痛。炎癥若累及氣管下端或支氣管周圍組織,也可能通過神經(jīng)反射引發(fā)胸骨后隱痛,這種疼痛往往隨深呼吸、咳嗽加劇,平躺時(shí)可能減輕。
少數(shù)情況下胸骨痛可能提示并發(fā)癥。當(dāng)支氣管炎合并胸膜炎時(shí),胸膜摩擦?xí)a(chǎn)生尖銳刺痛;若繼發(fā)縱隔淋巴結(jié)炎,可能表現(xiàn)為胸骨后持續(xù)鈍痛。免疫力低下者出現(xiàn)真菌性支氣管炎時(shí),胸骨疼痛可能伴隨咯血或發(fā)熱。極罕見情況下,長期慢性支氣管炎患者因持續(xù)缺氧導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,也可能出現(xiàn)胸骨壓痛。
出現(xiàn)胸骨痛需觀察是否伴隨咳膿痰、呼吸困難或發(fā)熱。建議避免用力咳嗽,可通過含服潤喉片緩解咽喉刺激,用熱毛巾敷胸骨處減輕肌肉痙攣。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)咯血、心悸等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT或心電圖檢查排除其他疾病。
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