霉菌性陰道炎可通過保持會(huì)陰清潔、使用抗真菌藥物、調(diào)整飲食、避免刺激因素、定期復(fù)查等方式治療。霉菌性陰道炎通常由白色念珠菌感染、免疫力下降、長期使用抗生素、糖尿病未控制、雌激素水平升高等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液或過度沖洗陰道。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗后陽光下暴曬消毒。性生活前后注意清潔,治療期間避免性生活。清潔時(shí)動(dòng)作輕柔,避免抓撓或摩擦導(dǎo)致黏膜損傷。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等局部用藥。嚴(yán)重感染需配合口服氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊。用藥需完成整個(gè)療程,即使癥狀消失也不可擅自停藥。用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感,若持續(xù)不適需復(fù)診調(diào)整方案。
減少高糖食物攝入以避免促進(jìn)真菌繁殖,適量補(bǔ)充無糖酸奶等含益生菌食品。增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入,保證維生素B族和鋅元素補(bǔ)充。避免飲酒及辛辣刺激食物,每日飲水不少于1500毫升維持尿路沖洗作用。
不使用含香精的衛(wèi)生巾或護(hù)墊,月經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生用品。避免穿緊身化纖內(nèi)褲或久坐潮濕環(huán)境。游泳后及時(shí)更換泳衣,不使用公共浴池或坐浴。停用可能破壞陰道菌群的抗生素或激素類藥物時(shí)需咨詢醫(yī)生。
完成治療后需在下次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)真菌轉(zhuǎn)陰。反復(fù)發(fā)作患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)延長鞏固治療周期。妊娠期患者需在產(chǎn)科醫(yī)生監(jiān)督下用藥,分娩前需確保無活動(dòng)性感染。
治療期間應(yīng)保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)以提高免疫力,避免熬夜或過度疲勞。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免久坐或局部悶熱。注意觀察分泌物性狀變化,若出現(xiàn)新的瘙癢、灼痛或異常分泌物需及時(shí)復(fù)診。日??蛇m量食用大蒜、蔓越莓等具有天然抗菌作用的食物,但不可替代藥物治療。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,將糖化血紅蛋白控制在合理范圍內(nèi)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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