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佝僂病的病因有哪些

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佝僂病可能由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、遺傳因素、慢性腎臟疾病、肝膽疾病等原因引起。佝僂病主要表現(xiàn)為骨骼發(fā)育異常、肌肉無(wú)力、生長(zhǎng)遲緩等癥狀，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)結(jié)果確診。

1、維生素D缺乏

維生素D缺乏是佝僂病最常見(jiàn)的病因，主要由于日照不足或飲食攝入不足導(dǎo)致。維生素D能促進(jìn)腸道對(duì)鈣磷的吸收，缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致骨骼礦化障礙?；純嚎赡艹霈F(xiàn)方顱、肋骨串珠、X型腿等典型表現(xiàn)。治療需補(bǔ)充維生素D滴劑或維生素D3注射液，同時(shí)增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間。

2、鈣磷代謝異常

鈣磷代謝異?？赡苡娠嬍持锈}磷比例失衡、甲狀旁腺功能異常等因素引起。鈣磷是骨骼礦化的關(guān)鍵物質(zhì)，代謝紊亂會(huì)直接影響骨基質(zhì)沉積?；純撼０橛惺肿愦ま?、前囟閉合延遲等癥狀。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)使用葡萄糖酸鈣口服溶液或磷酸鹽合劑。

3、遺傳因素

遺傳性佝僂病如維生素D依賴(lài)性佝僂病、低磷性佝僂病等，與基因突變導(dǎo)致的維生素D代謝異?；蚰I小管功能缺陷有關(guān)。這類(lèi)患兒多在嬰兒期即出現(xiàn)嚴(yán)重骨骼畸形，常規(guī)維生素D治療無(wú)效。需通過(guò)基因檢測(cè)確診，治療可能需要終身使用骨化三醇膠丸或磷酸鹽制劑。

4、慢性腎臟疾病

慢性腎臟疾病會(huì)導(dǎo)致活性維生素D合成減少和磷排泄障礙，引發(fā)腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良?；純撼趋腊Y狀外，常伴有貧血、生長(zhǎng)發(fā)育落后等全身表現(xiàn)。治療需控制原發(fā)病，同時(shí)補(bǔ)充骨化三醇膠丸和碳酸鈣D3片，嚴(yán)重者需透析治療。

5、肝膽疾病

膽汁淤積性肝病會(huì)影響脂溶性維生素D的吸收，導(dǎo)致繼發(fā)性佝僂病。患兒多有黃疸、肝腫大等肝膽系統(tǒng)癥狀。治療需改善膽汁引流，使用水溶性維生素D制劑如維生素D2片，必要時(shí)需靜脈補(bǔ)充維生素D。

預(yù)防佝僂病需保證充足日照，嬰兒每日應(yīng)進(jìn)行15-30分鐘戶(hù)外活動(dòng)。母乳喂養(yǎng)兒需及時(shí)添加維生素D補(bǔ)充劑，配方奶喂養(yǎng)兒要確保奶量充足。兒童飲食應(yīng)包含富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品及海產(chǎn)品。發(fā)現(xiàn)骨骼發(fā)育異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致不可逆畸形。定期進(jìn)行兒童保健檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)維生素D缺乏狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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