開放性創(chuàng)傷的傷口處理需立即止血、清潔消毒、包扎保護(hù),必要時(shí)就醫(yī)縫合。主要步驟有壓迫止血、生理鹽水沖洗、碘伏消毒、無(wú)菌敷料覆蓋、定期換藥等。
開放性創(chuàng)傷指皮膚及皮下組織完整性被破壞的損傷,常見于切割傷、撕裂傷、刺傷等。處理時(shí)首先用干凈紗布或衣物直接壓迫傷口5-10分鐘止血,避免使用衛(wèi)生紙等易碎材料。出血控制后,用生理鹽水或清水由傷口中心向外環(huán)形沖洗,去除泥沙等異物。隨后使用碘伏溶液消毒創(chuàng)面及周圍皮膚,范圍超過傷口邊緣3-5厘米。清潔后覆蓋無(wú)菌紗布或透氣敷料,膠布固定時(shí)避免環(huán)形纏繞肢體。淺表傷口可自行處理,但深度超過0.5厘米、長(zhǎng)度超過2厘米、位于關(guān)節(jié)面部等特殊部位,或伴有血管神經(jīng)損傷、異物殘留、動(dòng)物咬傷等情況需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行清創(chuàng)縫合,并評(píng)估是否需要破傷風(fēng)免疫或抗生素預(yù)防感染。
日常護(hù)理需保持傷口干燥清潔,避免碰水或抓撓。敷料滲液后及時(shí)更換,觀察有無(wú)紅腫熱痛等感染跡象?;謴?fù)期適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。傷口愈合期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致裂開,面部傷口減少表情牽拉。瘢痕體質(zhì)者可咨詢醫(yī)生使用硅酮凝膠等預(yù)防增生。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物、傷口周圍麻木等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。
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