開(kāi)放性傷口需立即進(jìn)行清創(chuàng)消毒、止血包扎等規(guī)范處理,主要步驟包括清潔傷口、壓迫止血、消毒防護(hù)、定期換藥、預(yù)防感染。
用生理鹽水或清水沖洗傷口表面泥沙等異物,避免用力擦拭。動(dòng)物咬傷或污染嚴(yán)重的傷口需用肥皂水反復(fù)沖洗15分鐘以上,必要時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清創(chuàng)。
用無(wú)菌紗布或清潔布料直接按壓出血部位5-10分鐘,四肢傷口可抬高患肢輔助止血。動(dòng)脈噴射狀出血需在近心端加壓包扎并立即就醫(yī)。
沖洗后使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精由內(nèi)向外環(huán)形消毒,面積需超過(guò)傷口邊緣2厘米。淺表擦傷可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,深部傷口需覆蓋無(wú)菌敷料。
每日觀察傷口滲出情況,滲液浸透敷料需及時(shí)更換。換藥時(shí)先用生理鹽水濕潤(rùn)揭除舊敷料,再次消毒后覆蓋新的無(wú)菌紗布,保持創(chuàng)面干燥清潔。
傷口紅腫熱痛或出現(xiàn)膿性分泌物提示感染,需就醫(yī)處理。深部傷口、動(dòng)物咬傷或鐵器致傷者應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素,必要時(shí)口服頭孢克洛分散片等抗生素。
處理期間避免傷口接觸污水,飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)愈合,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等。恢復(fù)期減少患處活動(dòng),面部傷口愈合后可使用硅酮凝膠預(yù)防疤痕。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口劇烈疼痛或愈合延遲超過(guò)2周,應(yīng)及時(shí)到外科門(mén)診復(fù)查。日常備齊家庭急救包,包含無(wú)菌紗布、彈性繃帶、碘伏棉球等基礎(chǔ)物資以便應(yīng)急使用。
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