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子宮癌并發(fā)癥是什么

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子宮癌并發(fā)癥主要有下肢淋巴水腫、泌尿系統(tǒng)感染、腸梗阻、陰道狹窄、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。子宮癌是發(fā)生在子宮內(nèi)膜或子宮肌層的惡性腫瘤，隨著病情進(jìn)展可能引發(fā)多種并發(fā)癥。

1、下肢淋巴水腫

子宮癌手術(shù)中淋巴結(jié)清掃可能損傷淋巴管，導(dǎo)致淋巴液回流受阻。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下肢腫脹、皮膚緊繃感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)橡皮腿?？赏ㄟ^彈力襪壓迫治療、淋巴引流按摩改善，合并感染時(shí)需用頭孢克肟分散片等抗生素。

2、泌尿系統(tǒng)感染

腫瘤壓迫或放療損傷膀胱黏膜后，易引發(fā)尿頻尿急等癥狀。常見病原體包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌，可選用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散治療。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者需定期用呋喃西林溶液沖洗。

3、腸梗阻

晚期腫瘤侵犯腸道或術(shù)后粘連可能導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙。典型癥狀為腹脹腹痛、停止排便排氣，腹部X線可見氣液平面。輕癥可用甘油灌腸劑通便，完全梗阻需行腸造瘺術(shù)。

4、陰道狹窄

放射治療后陰道黏膜纖維化可導(dǎo)致陰道攣縮，表現(xiàn)為性交疼痛、婦科檢查困難。需長(zhǎng)期使用陰道擴(kuò)張器，配合雌三醇乳膏改善黏膜彈性。嚴(yán)重狹窄需行陰道成形術(shù)。

5、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞通過血行轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨等器官，引發(fā)相應(yīng)癥狀。肺轉(zhuǎn)移多見咳嗽咯血，可用吉非替尼片靶向治療；骨轉(zhuǎn)移疼痛需用唑來膦酸注射液抑制破骨細(xì)胞。PET-CT有助于早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。

子宮癌患者應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗劑。術(shù)后早期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，預(yù)防尿失禁。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品，配合西藍(lán)花等十字花科蔬菜。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，出現(xiàn)異常陰道流血或持續(xù)性疼痛需立即就診。放療期間建議穿著純棉內(nèi)衣，避免局部摩擦。心理支持對(duì)改善治療依從性具有重要作用，可參加患者互助小組。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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