嬰兒拉肚子有血絲可能與腸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊、細(xì)菌性痢疾、肛裂等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
輪狀病毒或諾如病毒感染可能導(dǎo)致腸黏膜損傷出血,糞便中混有少量血絲??杀憩F(xiàn)為腹瀉伴隨發(fā)熱、嘔吐。需通過(guò)糞便檢測(cè)確診,醫(yī)生可能開(kāi)具蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意奶瓶消毒與手部清潔。
牛奶蛋白或大豆蛋白過(guò)敏可能引發(fā)過(guò)敏性腸炎,導(dǎo)致黏液血便。常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,可能伴有皮疹或哭鬧不安。需改用深度水解配方奶粉,醫(yī)生可能建議使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
腸道部分套入相鄰腸段可引起果醬樣血便,多伴隨陣發(fā)性哭鬧、嘔吐。需通過(guò)腹部超聲確診,早期可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,嚴(yán)重者需腸切除吻合術(shù)。該病起病急驟,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī)。
志賀菌感染會(huì)導(dǎo)致膿血便,伴有里急后重感。需糞便培養(yǎng)確診,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑或磷霉素鈣顆粒。家長(zhǎng)需隔離患兒衣物餐具,避免交叉感染。
硬便摩擦導(dǎo)致肛管皮膚裂傷,糞便表面附著鮮紅血絲??赏ㄟ^(guò)肛門視診確診,使用紅霉素軟膏外涂促進(jìn)愈合。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加母乳喂養(yǎng)頻次或添加乳果糖口服溶液軟化糞便。
日常需記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。腹瀉期間適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,避免自行使用止瀉藥物。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、高熱等癥狀需急診處理。
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