摔到尾椎骨可通過臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。尾椎骨損傷通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、長期勞損、先天畸形、腫瘤壓迫等原因引起。
急性期需絕對臥床1-3天,避免坐立或劇烈運動加重局部水腫。使用環(huán)形坐墊減輕尾骨壓力,睡眠時采取側(cè)臥位。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)排便困難,需及時就醫(yī)排除骨折。
受傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,可選用醫(yī)用冰袋包裹毛巾冷敷。48小時后改用40℃左右熱毛巾濕敷,每日3-4次促進血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,合并肌肉痙攣時配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
傷后2周開始超短波治療,每次10-15分鐘連續(xù)5-7天。慢性疼痛可采用沖擊波治療,每周2次共4-6次。治療期間配合凱格爾運動增強盆底肌力量。
尾骨骨折移位超過5毫米或保守治療3個月無效時,考慮行尾骨部分切除術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片抗感染,嚴格臥床2周后逐步恢復(fù)活動。
恢復(fù)期應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,多食富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物,避免久坐超過1小時??蛇M行游泳、瑜伽等低沖擊運動,6個月內(nèi)禁止騎自行車、騎馬等壓迫尾骨的活動。定期復(fù)查X線觀察愈合情況,若出現(xiàn)下肢麻木或大小便失禁需立即就診。
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