中醫(yī)治療痛風(fēng)主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿療法、外敷療法和飲食調(diào)理等方法。痛風(fēng)多因濕熱瘀阻、脾腎虧虛等因素導(dǎo)致,中醫(yī)通過(guò)辨證施治緩解癥狀并調(diào)節(jié)體質(zhì)。
根據(jù)證型選用方劑,濕熱蘊(yùn)結(jié)型可用四妙散加減,含黃柏、蒼術(shù)等清熱利濕;痰瘀阻滯型可選桃紅四物湯,含當(dāng)歸、紅花等活血化瘀;脾腎虧虛型常用濟(jì)生腎氣丸,含熟地黃、山藥等補(bǔ)益脾腎。常用中成藥包括痛風(fēng)定膠囊、痛風(fēng)舒片、四妙丸等,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
選取足三里、陽(yáng)陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò),急性期采用瀉法針刺三陰交、太沖等穴緩解紅腫熱痛,慢性期配合艾灸關(guān)元、腎俞等穴溫補(bǔ)脾腎。電針療法可增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果,火針?lè)叛m用于關(guān)節(jié)局部腫脹明顯者。
通過(guò)點(diǎn)按阿是穴、揉捏脾經(jīng)胃經(jīng)循行部位促進(jìn)氣血運(yùn)行,配合關(guān)節(jié)屈伸手法改善活動(dòng)受限。急性期采用輕手法緩解疼痛,慢性期加強(qiáng)足部反射區(qū)按摩以調(diào)節(jié)代謝功能。
急性發(fā)作期可用金黃散醋調(diào)外敷關(guān)節(jié)消腫止痛,慢性期選用桂枝湯加味熏洗改善循環(huán)。中藥貼敷常用大黃、芒硝等研末貼于患處,或使用雷公藤多苷軟膏等外用制劑。
控制高嘌呤食物攝入,適量食用薏苡仁、冬瓜等利濕食材,避免飲酒及辛辣刺激??膳湮橥淋蜍咧唷④?chē)前草茶等藥膳輔助利尿排酸,日常飲用蘇打水調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
中醫(yī)治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月以鞏固療效,期間定期復(fù)查血尿酸水平。急性發(fā)作期應(yīng)減少關(guān)節(jié)負(fù)重,穿著寬松鞋襪避免擠壓。日常可練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血流通,注意足部保暖并避免潮濕環(huán)境。若關(guān)節(jié)變形嚴(yán)重或尿酸持續(xù)升高,建議中西醫(yī)結(jié)合治療。
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