三個(gè)月寶寶干咳可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、保持環(huán)境濕度、拍背排痰、觀察癥狀變化、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。干咳可能與嗆奶、空氣干燥、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān)。
喂奶時(shí)讓寶寶頭部略高于身體,采用半坐姿哺乳或瓶喂,減少奶液反流刺激咽喉。喂奶后豎抱15-20分鐘,輕拍背部幫助打嗝。避免過(guò)度喂養(yǎng),單次奶量控制在90-120毫升,間隔2-3小時(shí)喂一次。若使用奶瓶需檢查奶嘴孔大小,防止流速過(guò)快引起嗆咳。
室內(nèi)濕度維持在50%-60%,使用加濕器或懸掛濕毛巾增加空氣濕度。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15分鐘,避免冷風(fēng)直吹。遠(yuǎn)離煙霧、粉塵、香水等刺激性氣味。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),室溫控制在24-26攝氏度,避免干燥空氣加重呼吸道不適。
將寶寶豎抱,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,每次5-10分鐘,每日3-4次。拍背前可喂少量溫水稀釋痰液。注意觀察痰液顏色,若出現(xiàn)黃綠色痰液需就醫(yī)。避免用力過(guò)猛導(dǎo)致肋骨損傷,拍背時(shí)避開脊柱和腰部。
記錄咳嗽頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,如發(fā)熱、呼吸急促、拒奶等。監(jiān)測(cè)體溫每日3次,正常范圍為36.5-37.5攝氏度。若咳嗽持續(xù)3天無(wú)緩解,或出現(xiàn)喘息、口唇發(fā)紺、精神萎靡等癥狀,需立即就醫(yī)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)拍照或錄像供醫(yī)生參考。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏因素引發(fā)可選用氯雷他定糖漿,痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液。禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥,避免抑制咳嗽反射導(dǎo)致痰液滯留。用藥期間觀察有無(wú)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。
家長(zhǎng)需每日用生理鹽水滴鼻清潔鼻腔,哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物??山o寶寶穿戴純棉衣物,定期修剪指甲防止抓傷皮膚。睡眠時(shí)抬高床頭15度,使用防吐奶墊減少夜間嗆咳。接觸寶寶前需洗手,避免交叉感染。若咳嗽伴隨呼吸頻率超過(guò)每分鐘50次,或出現(xiàn)胸骨凹陷等呼吸困難表現(xiàn),應(yīng)立即前往兒科急診。日??勺霰粍?dòng)操增強(qiáng)心肺功能,但避免劇烈搖晃。注意記錄喂養(yǎng)和癥狀日記,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生作為參考。
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