長期痛風病人發(fā)作時可能會發(fā)燒,也可能不會發(fā)燒。痛風發(fā)作時出現(xiàn)發(fā)燒癥狀與關節(jié)炎癥反應程度有關,痛風可能是高尿酸血癥、尿酸鹽結晶沉積等原因引起的,建議患者及時就醫(yī)。
痛風急性發(fā)作時關節(jié)會出現(xiàn)劇烈疼痛和紅腫,局部炎癥反應較為明顯。尿酸鹽結晶在關節(jié)內(nèi)沉積會激活免疫系統(tǒng),大量炎癥細胞聚集釋放炎癥因子,這些炎癥介質(zhì)進入血液循環(huán)可能引起全身性反應。體溫調(diào)節(jié)中樞受到刺激后會導致體溫升高,患者可能感到畏寒和乏力。關節(jié)紅腫熱痛癥狀持續(xù)數(shù)天后逐漸緩解,體溫也會隨之恢復正常。
部分痛風患者急性發(fā)作時炎癥反應較輕,僅表現(xiàn)為關節(jié)局部紅腫熱痛而無全身癥狀。尿酸鹽結晶沉積量較少或炎癥反應較局限時,炎癥因子釋放入血量較少可能不足以引起體溫升高?;颊呖赡軆H有關節(jié)疼痛和活動受限表現(xiàn),體溫始終維持在正常范圍內(nèi)。個體差異和痛風病程長短都會影響發(fā)作時的臨床表現(xiàn)。
痛風發(fā)作期間應注意休息并抬高患肢,避免關節(jié)負重和劇烈活動。急性期可進行局部冷敷以減輕紅腫和疼痛,疼痛緩解后逐漸恢復關節(jié)活動。日常需嚴格限制高嘌呤食物攝入,多飲水促進尿酸排泄。定期監(jiān)測血尿酸水平并在醫(yī)生指導下使用降尿酸藥物,建立健康生活方式有助于預防痛風反復發(fā)作。
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