甲狀腺功能減退癥的癥狀主要有乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退、皮膚干燥等。甲狀腺功能減退癥簡稱甲減,是由于甲狀腺激素合成及分泌減少或其生理效應不足導致機體代謝降低的一種疾病。
甲狀腺激素不足會導致機體代謝率下降,能量產生減少,患者常感到全身無力、容易疲勞。輕度甲減患者可能僅表現(xiàn)為輕微倦怠感,嚴重時可影響日?;顒?。這種乏力感在早晨尤為明顯,即使經過充分休息也難以緩解。部分患者會伴隨肌肉酸痛或關節(jié)僵硬癥狀。
甲狀腺激素參與體溫調節(jié),其缺乏會使基礎體溫降低。患者對寒冷環(huán)境耐受性顯著下降,即使在溫暖環(huán)境中也常覺手腳冰涼。皮膚血管收縮導致面色蒼白,嚴重者可出現(xiàn)體溫低于正常值的低體溫癥。這種怕冷與普通畏寒不同,往往持續(xù)存在且與環(huán)境溫度無關。
代謝減緩導致熱量消耗減少,即使飲食量未增加也可能出現(xiàn)體重上升。典型表現(xiàn)為體脂率增高而肌肉量減少,體重增加幅度通常為2-5公斤。水腫也是常見表現(xiàn),尤其面部和四肢可出現(xiàn)黏液性水腫,按壓時無凹陷。這種體重變化與食欲減退形成矛盾現(xiàn)象。
甲狀腺激素對中樞神經系統(tǒng)具有重要作用,缺乏時可影響認知功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)注意力不集中、思維遲緩、近期記憶力下降等表現(xiàn),嚴重者被誤診為癡呆。部分患者伴有抑郁情緒、反應遲鈍等癥狀。這些神經精神癥狀在老年患者中更為突出。
皮膚代謝減慢導致皮脂腺分泌減少,表現(xiàn)為皮膚干燥粗糙、脫屑,尤其好發(fā)于四肢伸側。毛發(fā)干枯易斷,可出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。指甲變脆、生長緩慢,有時可見指甲縱嵴。這些皮膚改變與局部血液循環(huán)減少和角質形成異常有關。
甲狀腺功能減退癥患者應注意保持適度運動,選擇散步、瑜伽等低強度活動幫助改善代謝。飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入,適量補充含碘食物如海帶,限制高脂肪高糖食物。冬季注意保暖,避免長時間暴露于寒冷環(huán)境。定期監(jiān)測甲狀腺功能指標,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調整藥物劑量。出現(xiàn)明顯水腫、心率過緩或意識改變需立即就醫(yī)。
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