眼內(nèi)出血在中醫(yī)辨證中多屬血熱妄行、氣不攝血或外傷瘀滯等證型,治療需結(jié)合具體證型采用清熱涼血、益氣攝血或活血化瘀等治法。
表現(xiàn)為眼底出血鮮紅、伴口干舌燥,舌紅苔黃。多因肝火上炎或陰虛火旺導(dǎo)致血不循經(jīng)。常用方劑為犀角地黃湯加減,含犀角、生地黃等成分。中成藥可選云南白藥膠囊輔助止血,配合菊花決明子茶清肝明目。治療期間忌辛辣燥熱食物。
癥見出血色淡、反復(fù)發(fā)作,伴氣短乏力。多因脾虛失統(tǒng)所致。代表方劑歸脾湯含黃芪、白術(shù)等健脾益氣藥物??陕?lián)用人參歸脾丸改善氣血兩虛,日常用紅棗枸杞粥調(diào)養(yǎng)。需避免過度用眼。
出血呈暗紅色伴局部脹痛,常見于眼部外傷后。治宜活血散瘀,方選桃紅四物湯含當(dāng)歸、紅花等。中成藥如血府逐瘀口服液可促進(jìn)瘀血吸收,外敷梔子粉調(diào)蜂蜜緩解腫脹。急性期需冷敷止血。
出血量少色紅,伴五心煩熱。多因肝腎陰虛虛火灼絡(luò)。方用知柏地黃丸滋陰降火,含知母、黃柏等。配合石斛夜光丸改善視物模糊,食療可選銀耳蓮子羹。須節(jié)制電子屏幕使用。
出血混濁伴頭重目眩,舌苔厚膩。治宜化痰通絡(luò),方選溫膽湯加減含半夏、竹茹等??奢o以復(fù)方丹參片改善微循環(huán),飲食宜薏苡仁赤小豆粥祛濕。需控制血脂血糖。
中醫(yī)治療眼內(nèi)出血需嚴(yán)格辨證施治,急性出血期建議中西醫(yī)結(jié)合處理。日常應(yīng)注意保持情緒平穩(wěn),避免用力揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡富含維生素C,如獼猴桃、西藍(lán)花等有助于血管修復(fù)。長期反復(fù)出血者需排查糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查眼底情況。中藥治療期間若出現(xiàn)視力驟降、眼壓升高等情況應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
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