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尿酸正常會得痛風(fēng)嗎

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尿酸正常時也可能發(fā)生痛風(fēng)，但概率較低。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥引發(fā)，但少數(shù)情況下尿酸水平正常時仍可能因尿酸結(jié)晶沉積、局部pH值變化或遺傳因素導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥。

多數(shù)痛風(fēng)患者存在長期高尿酸血癥，血液中尿酸濃度超過飽和點后形成單鈉尿酸鹽結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱和全身不適。這類患者需通過降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆膠囊配合抗炎藥雙氯芬酸鈉緩釋片控制病情，同時限制高嘌呤食物攝入。

少數(shù)情況下血尿酸檢測值在正常參考范圍內(nèi)仍可能發(fā)生痛風(fēng)樣發(fā)作。可能因關(guān)節(jié)局部pH降低促使現(xiàn)有尿酸結(jié)晶溶解性下降，或存在遺傳性嘌呤代謝異常導(dǎo)致組織尿酸濃度偏高。這類患者關(guān)節(jié)液中仍可檢出尿酸鹽結(jié)晶，需通過偏振光顯微鏡確診。治療需使用秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng)，必要時聯(lián)合小劑量別嘌醇片調(diào)節(jié)代謝。

建議關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛時及時就醫(yī)檢查，避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀。日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄，避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，控制體重在合理范圍。定期監(jiān)測血尿酸和腎功能指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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