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吃抗抑郁的藥什么反應(yīng)

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服用抗抑郁藥物可能出現(xiàn)胃腸道不適、頭暈嗜睡、性功能障礙、體重變化、情緒波動(dòng)等反應(yīng)?？挂钟羲幹饕ㄟ^(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平發(fā)揮作用，不同個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)存在差異。

1、胃腸道不適

抗抑郁藥物常見(jiàn)惡心嘔吐、腹瀉或便秘等消化道癥狀，多發(fā)生于用藥初期。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片更易引發(fā)此類反應(yīng)。建議餐后服藥可減輕刺激，持續(xù)1-2周多自行緩解。

2、頭暈嗜睡

三環(huán)類抗抑郁藥如鹽酸阿米替林片可能引起中樞鎮(zhèn)靜作用，表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦！滋炖Ь?。去?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/917lugaqk52s6st.html" target="_blank">腎上腺素再攝取抑制劑如鹽酸文拉法辛緩釋膠囊也可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)引發(fā)眩暈。用藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。

3、性功能障礙

約30%患者出現(xiàn)性欲減退、勃起困難或高潮延遲，尤見(jiàn)于帕羅西汀等強(qiáng)效5-羥色胺能藥物。米氮平片等去甲腎上腺素能藥物相對(duì)影響較小。癥狀持續(xù)者可考慮藥物調(diào)整或聯(lián)用磷酸二酯酶5抑制劑。

4、體重變化

米氮平片、阿米替林等藥物可能通過(guò)組胺受體增加食欲導(dǎo)致體重上升，而氟西汀初期可能短暫抑制食欲。定期監(jiān)測(cè)體重，配合飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)可控制代謝異常。

5、情緒波動(dòng)

用藥初期可能出現(xiàn)焦慮加重或情感遲鈍，青少年患者需警惕自殺意念增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)。舍曲林等藥物需2-4周才能顯效，期間應(yīng)保持隨訪。嚴(yán)重情緒惡化需立即就醫(yī)調(diào)整方案。

服用抗抑郁藥物期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免酒精攝入，定期復(fù)診評(píng)估療效。出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)如皮疹、呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。藥物調(diào)整須在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行增減劑量。聯(lián)合心理治療、適度運(yùn)動(dòng)及均衡飲食有助于提高治療效果。記錄用藥反應(yīng)日記可幫助醫(yī)生優(yōu)化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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