服用抗抑郁藥后可能出現(xiàn)情緒改善、軀體反應(yīng)或藥物副作用等不同感受,具體表現(xiàn)因人而異。常見(jiàn)反應(yīng)主要有情緒平穩(wěn)、嗜睡或失眠、胃腸不適、口干、性功能影響等。
多數(shù)患者在規(guī)律用藥2-4周后逐漸感受到情緒低落減輕,對(duì)事物興趣恢復(fù)。這種改善通常伴隨思維遲緩緩解,但部分人可能出現(xiàn)情感遲鈍現(xiàn)象,表現(xiàn)為情緒波動(dòng)幅度減小。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑常見(jiàn)白天困倦,尤其帕羅西汀片更明顯。而舍曲林片等藥物可能引發(fā)入睡困難,通常建議調(diào)整服藥時(shí)間為早晨或睡前。
氟西汀膠囊等藥物可能引起惡心、腹瀉等消化道癥狀,多出現(xiàn)于用藥初期。建議隨餐服用可減輕刺激,持續(xù)1-2周后多能自行緩解。
三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林片易導(dǎo)致唾液分泌減少,可能增加齲齒風(fēng)險(xiǎn)??赏ㄟ^(guò)少量多次飲水、咀嚼無(wú)糖口香糖緩解。
部分藥物可能延遲射精或降低性欲,艾司西酞普蘭片等新型藥物此類反應(yīng)較輕。若持續(xù)影響生活質(zhì)量,需與醫(yī)生討論調(diào)整方案。
用藥期間需保持規(guī)律作息,避免酒精攝入,定期復(fù)診評(píng)估療效。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、心悸或自殺念頭等異常反應(yīng)時(shí)須立即就醫(yī)。建議配合認(rèn)知行為治療等心理干預(yù),逐步建立運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,但不可擅自增減藥量或更換藥物。
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