老年人一般是可以拔牙的,但需要根據(jù)身體狀況和口腔條件綜合評估。拔牙前需完善血壓、血糖、凝血功能等檢查,排除嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病急性期。
老年人若口腔健康狀況良好,無嚴(yán)重心血管疾病、未控制的高血壓或糖尿病,通??砂踩窝?。牙周炎導(dǎo)致的松動(dòng)牙、嚴(yán)重齲齒無法保留的殘根殘冠、阻生智齒引發(fā)反復(fù)感染等情況,拔牙有助于消除病灶。術(shù)前需通過口腔CT評估牙根與神經(jīng)管位置關(guān)系,術(shù)中采用微創(chuàng)器械減少骨損傷,術(shù)后配合止血棉球咬壓和冷敷減輕腫脹。
存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、長期服用抗凝藥物、急性心肌梗死半年內(nèi)的老年人需謹(jǐn)慎評估。服用阿司匹林者可能需要術(shù)前停藥,但須由心血管醫(yī)生協(xié)同決策。放療后的頜骨壞死高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域牙齒、血液病患者的病牙拔除需多學(xué)科會診。認(rèn)知障礙患者可能需鎮(zhèn)靜輔助下操作。
老年人拔牙后應(yīng)保持24小時(shí)內(nèi)不漱口、避免吸吮動(dòng)作,飲食選擇溫涼流質(zhì)食物。按時(shí)服用醫(yī)生開具的抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。建議術(shù)后3個(gè)月及時(shí)修復(fù)缺牙,防止鄰牙傾斜和對頜牙伸長。日常加強(qiáng)口腔清潔,定期檢查剩余牙齒狀況。
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