面癱可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)針灸、手術治療及生活護理等方式綜合干預。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、腦血管病變或貝爾麻痹等因素引起。
急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經水腫,配合阿昔洛韋片抗病毒治療。若合并細菌感染需加用阿莫西林膠囊。神經營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于修復受損神經。用藥期間需監(jiān)測血糖血壓變化。
發(fā)病48小時后可采用超短波透熱療法改善局部血液循環(huán),配合低頻脈沖電刺激防止肌肉萎縮。每日面部肌肉按摩需沿顴弓至下頜方向重復進行,每次持續(xù)15分鐘。
選取陽白、四白、地倉等穴位行毫針淺刺,配合艾灸翳風穴?;謴推诳筛挠秒娽槾碳ぃ恐苤委?次。中藥選用牽正散加減方,含白附子、全蝎等成分。
對于外傷性面神經斷裂需行神經吻合術,腫瘤壓迫者需切除病灶。病程超過1年且肌電圖顯示完全變性者,可考慮跨面神經移植術或肌肉懸吊術。
每日用溫毛巾熱敷患側10分鐘,戴眼罩預防角膜干燥。進食時選擇軟食避免咀嚼困難,說話時配合手勢輔助表達。保持充足睡眠有助于神經修復。
面癱恢復期應避免冷風直吹面部,外出佩戴口罩防護。每日對鏡練習抬眉、閉眼、鼓腮等表情動作,每組重復10次。飲食注意補充B族維生素,適量食用瘦肉、雞蛋及深綠色蔬菜。保持樂觀心態(tài),多數患者在3-6個月內可逐漸恢復面部功能,若超過1年未改善需復查肌電圖評估預后。
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