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怎么檢查大腦是否供血不足

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大腦供血不足可通過臨床癥狀評(píng)估、影像學(xué)檢查、血管功能檢測(cè)、實(shí)驗(yàn)室檢查及心電圖監(jiān)測(cè)等方式綜合判斷。

1、臨床癥狀評(píng)估

典型癥狀包括突發(fā)頭暈、視物模糊、短暫性肢體無力或麻木，持續(xù)時(shí)間通常不超過24小時(shí)。慢性供血不足可能表現(xiàn)為記憶力減退、注意力不集中等認(rèn)知功能障礙。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問癥狀發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素，同時(shí)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查，包括肌力、感覺、反射及共濟(jì)運(yùn)動(dòng)測(cè)試。

2、影像學(xué)檢查

頭顱CT可初步排除腦出血或占位性病變，MRI彌散加權(quán)成像能早期發(fā)現(xiàn)缺血灶。腦血管造影CTA/MRA可清晰顯示頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈及顱內(nèi)主要血管的狹窄程度，數(shù)字減影血管造影DSA是診斷血管病變的金標(biāo)準(zhǔn)，能準(zhǔn)確評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)改變。

3、血管功能檢測(cè)

頸動(dòng)脈超聲可測(cè)量血流速度、檢測(cè)動(dòng)脈斑塊，經(jīng)顱多普勒TCD能實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)顱內(nèi)動(dòng)脈血流情況。腦血流灌注顯像SPECT/PET可定量分析腦組織血流灌注狀態(tài)，適用于慢性低灌注的評(píng)估。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)可排查貧血等全身性疾病，血脂血糖檢測(cè)有助于評(píng)估動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)因素。凝血功能檢查對(duì)血栓形成傾向判斷有重要意義，同型半胱氨酸等特殊指標(biāo)可輔助診斷血管性認(rèn)知障礙。

5、心電圖監(jiān)測(cè)

24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖能捕捉陣發(fā)性房顫等心律失常，心臟超聲可評(píng)估心功能及心源性栓塞風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于疑似心腦綜合征患者，需同步進(jìn)行心腦血管聯(lián)合評(píng)估。

建議存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群定期進(jìn)行腦血管健康篩查，保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳?？刂企w重指數(shù)在18.5-23.9之間，戒煙限酒，保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。突發(fā)劇烈頭痛、噴射性嘔吐或意識(shí)障礙需立即就醫(yī)，慢性認(rèn)知功能下降者應(yīng)每半年復(fù)查腦血流灌注及認(rèn)知量表評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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