傷口愈合是一個復雜的生物學過程,主要包括止血期、炎癥期、增殖期和重塑期四個階段,涉及血小板聚集、炎癥細胞浸潤、肉芽組織形成及膠原重塑等機制。
止血期在受傷后立即啟動,血小板聚集形成臨時栓子封閉血管,同時釋放生長因子啟動后續(xù)修復。炎癥期持續(xù)1-3天,中性粒細胞和巨噬細胞清除壞死組織并防止感染,此時傷口可能出現(xiàn)紅腫熱痛。增殖期約持續(xù)3周,成纖維細胞分泌膠原蛋白形成肉芽組織,新生血管為修復提供營養(yǎng),上皮細胞從傷口邊緣向中心遷移覆蓋創(chuàng)面。重塑期可長達1年,膠原纖維重新排列增強強度,瘢痕組織逐漸軟化褪色。
深度傷口可能涉及肌肉或骨骼修復,需要更長時間完成再生。糖尿病患者因微循環(huán)障礙常出現(xiàn)愈合延遲,老年人膠原合成能力下降也會影響修復速度。嚴重燒傷等大面積損傷可能需植皮手術干預。某些藥物如糖皮質激素會抑制炎癥反應而延緩愈合。
保持傷口清潔干燥,避免抓撓結痂部位,均衡攝入優(yōu)質蛋白和維生素C有助于促進愈合。吸煙者應暫時戒煙以改善局部血液循環(huán),糖尿病患者需嚴格控制血糖。若傷口出現(xiàn)持續(xù)滲液、化膿或邊緣發(fā)黑,應及時就醫(yī)處理。愈合期間避免劇烈運動導致傷口裂開,紫外線照射可能加重色素沉著需注意防曬。
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