促進(jìn)傷口愈合的藥膏主要有重組人表皮生長因子凝膠、莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等。需根據(jù)傷口類型、感染風(fēng)險(xiǎn)及個(gè)體差異,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用。
重組人表皮生長因子凝膠通過刺激表皮細(xì)胞增殖加速創(chuàng)面修復(fù),適用于淺表性皮膚創(chuàng)傷、燒傷及供皮區(qū)創(chuàng)面。使用前需清潔傷口,避免與碘伏等消毒劑同時(shí)使用。對(duì)蛋白質(zhì)過敏者禁用,可能出現(xiàn)局部灼熱感等不良反應(yīng)。
莫匹羅星軟膏為局部抗生素,針對(duì)金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌引起的感染性傷口效果顯著。適用于膿皰瘡、毛囊炎等淺表皮膚感染,每日涂抹2-3次可抑制細(xì)菌繁殖。長期使用可能引起皮膚耐藥性,療程一般不超過10天。
紅霉素軟膏通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮廣譜抗菌作用,適用于小面積燒傷、潰瘍面及尋常痤瘡。對(duì)支原體、衣原體感染有效,但部分患者可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。避免接觸眼睛及黏膜組織。
復(fù)方多粘菌素B軟膏含多粘菌素B和桿菌肽,對(duì)銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌感染傷口效果較好。適用于術(shù)后切口、壓瘡等滲出性創(chuàng)面,能減少膿性分泌物并促進(jìn)肉芽組織生長。腎功能不全者慎用。
磺胺嘧啶銀乳膏兼具磺胺類抗菌和銀離子收斂作用,特別適用于二度燒傷創(chuàng)面??深A(yù)防創(chuàng)面感染并減少滲出,使用后可能出現(xiàn)短暫刺痛感。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者禁用,孕婦慎用。
使用傷口愈合藥膏期間應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,定期更換敷料。淺表傷口可配合維生素E乳膏預(yù)防瘢痕形成,深部創(chuàng)面需聯(lián)合口服抗生素治療。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以促進(jìn)愈合,若出現(xiàn)紅腫加劇、滲液增多等感染征象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,避免辛辣刺激食物影響恢復(fù)。
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