陰道異常出血、接觸性出血等癥狀可能與宮頸癌有關(guān),但更常見于宮頸炎、宮頸息肉等良性疾病。需結(jié)合HPV檢測、TCT檢查等醫(yī)學(xué)評估確診。
宮頸癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、性交后出血、絕經(jīng)后出血等表現(xiàn)。部分患者伴隨白帶增多、異味或下腹隱痛。但上述癥狀更多見于宮頸慢性炎癥、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病。長期高危型HPV感染是宮頸癌的主要致病因素,其他危險(xiǎn)因素包括多性伴侶、過早性生活、免疫抑制等。通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合HPV檢測可篩查異常,陰道鏡下活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)。早期宮頸癌治愈率較高,強(qiáng)調(diào)定期婦科檢查的重要性。
少數(shù)情況下,異常出血可能由子宮內(nèi)膜癌、陰道腫瘤等疾病引起。極少數(shù)遺傳性腫瘤綜合征如林奇綜合征也可能增加宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)出血、惡臭分泌物或盆腔疼痛加重,需警惕晚期病變可能。但需注意,許多生理性改變?nèi)缗怕哑诔鲅?、宮內(nèi)節(jié)育器副作用等也會導(dǎo)致類似癥狀,不能僅憑單一表現(xiàn)判斷病情。
建議有性生活的女性每1-3年進(jìn)行宮頸癌篩查,接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌。保持單一性伴侶、使用避孕套能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥延誤診斷。日常注意會陰清潔,戒煙限酒,保證充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫力。若確診癌前病變,可通過LEEP刀錐切等治療阻斷進(jìn)展,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑隨訪。
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