鏈球菌感染的癥狀主要有咽痛、發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)疼痛等。鏈球菌感染通常由A組β溶血性鏈球菌引起,可能累及咽喉、皮膚、關(guān)節(jié)等部位,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致風(fēng)濕熱或腎小球腎炎。
鏈球菌性咽炎表現(xiàn)為突發(fā)性咽喉劇痛,吞咽時(shí)加重,常伴扁桃體充血腫脹或白色滲出物。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀。感染初期可使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素治療,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。家長(zhǎng)需注意兒童進(jìn)食流質(zhì)食物,避免刺激性飲食。
體溫可快速升至38.5℃以上,伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。猩紅熱患者可能出現(xiàn)典型草莓舌和口周蒼白圈。退熱可選用對(duì)乙酰氨基酚片,同時(shí)需保證水分?jǐn)z入。若兒童持續(xù)高熱超過(guò)3天,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查并發(fā)癥。
猩紅熱患者會(huì)出現(xiàn)細(xì)砂紙樣彌漫性紅疹,按壓褪色,從頸部向軀干四肢蔓延,伴有皮膚脫屑。皮膚感染可表現(xiàn)為膿皰瘡或蜂窩織炎。局部可使用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。家長(zhǎng)應(yīng)避免患兒抓撓皮疹,保持皮膚清潔。
頸部淋巴結(jié)常見腫大、壓痛,直徑可達(dá)2-3厘米,質(zhì)地較硬??赡芘c鏈球菌性扁桃體炎或皮膚感染相關(guān)。除抗生素治療外,可熱敷緩解腫脹。若淋巴結(jié)化膿需外科處理,禁止自行擠壓。
風(fēng)濕熱患者會(huì)出現(xiàn)游走性大關(guān)節(jié)腫痛,常見膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性期需臥床休息,使用阿司匹林腸溶片抗炎,嚴(yán)重者需潑尼松片控制免疫反應(yīng)?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)心臟情況。
鏈球菌感染患者應(yīng)保證充足休息,每日飲水1500-2000毫升,選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意口腔衛(wèi)生,使用生理鹽水漱口。家庭成員需分開使用餐具毛巾,接觸患者分泌物后徹底洗手。出現(xiàn)血尿、胸悶、持續(xù)高熱等癥狀時(shí)須立即復(fù)診。
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