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C5C6椎間盤突出有哪些癥狀

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C5C6椎間盤突出主要表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢放射性疼痛、肢體麻木無力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)精細(xì)動(dòng)作障礙或步態(tài)異常。

1、頸部疼痛

C5C6椎間盤突出早期常引發(fā)頸部持續(xù)性鈍痛或銳痛，疼痛可向肩胛區(qū)放射。椎間盤壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，頸部活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，尤其在后仰或旋轉(zhuǎn)時(shí)明顯。部分患者伴有頸部肌肉痙攣，晨起時(shí)可能出現(xiàn)落枕樣僵硬感。

2、上肢放射性疼痛

突出的椎間盤壓迫C6神經(jīng)根時(shí)，疼痛沿神經(jīng)走行放射至拇指、食指及前臂橈側(cè)，呈燒灼樣或電擊樣痛感。咳嗽、打噴嚏等腹壓增高動(dòng)作可能誘發(fā)疼痛加重，夜間側(cè)臥壓迫患側(cè)時(shí)癥狀更顯著。

3、肢體麻木無力

C6神經(jīng)根支配區(qū)出現(xiàn)感覺異常，表現(xiàn)為拇指、食指背側(cè)皮膚麻木或蟻?zhàn)吒?。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累時(shí)可導(dǎo)致肱二頭肌肌力下降，患者屈肘無力，持物易掉落。長(zhǎng)期壓迫可能引發(fā)肌肉萎縮，以肱二頭肌和腕伸肌群為著。

4、精細(xì)動(dòng)作障礙

進(jìn)展期患者可能出現(xiàn)手部協(xié)調(diào)性下降，系扣子、寫字等精細(xì)動(dòng)作完成困難。這與C6神經(jīng)根支配的腕伸肌和指伸肌功能受損有關(guān)，部分患者合并握力減退，握拳時(shí)力量不對(duì)稱。

5、步態(tài)異常

嚴(yán)重壓迫脊髓時(shí)可能出現(xiàn)下肢肌張力增高、腱反射亢進(jìn)等錐體束征，表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、步態(tài)僵硬。少數(shù)患者出現(xiàn)括約肌功能障礙，但此類癥狀多提示合并脊髓型頸椎病，需緊急處理。

建議患者避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或頸部保持固定姿勢(shì)，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。急性期可通過頸托臨時(shí)固定，但每日佩戴時(shí)間不宜超過3小時(shí)。適當(dāng)進(jìn)行頸部肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，如雙手交叉置于前額做對(duì)抗性前推動(dòng)作。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估，必要時(shí)考慮椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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