糜爛性胃炎通??梢灾斡C訝€性胃炎的治療方式主要有藥物治療、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、病因消除、定期復(fù)查等。
糜爛性胃炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠,以及促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片等。藥物需根據(jù)具體癥狀和胃鏡檢查結(jié)果選擇,避免自行用藥。
避免辛辣刺激、過(guò)酸、過(guò)熱食物,減少咖啡、濃茶、酒精攝入。選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐??蛇m量攝入富含維生素的蔬菜水果如南瓜、香蕉,但需注意個(gè)體耐受性。
規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙并減少被動(dòng)吸煙,餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)通過(guò)正念訓(xùn)練緩解壓力,因長(zhǎng)期焦慮可能加重胃黏膜損傷。
若由幽門(mén)螺桿菌感染引起,需規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法根除治療。藥物因素所致應(yīng)評(píng)估調(diào)整用藥方案,如必須使用非甾體抗炎藥可聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑。膽汁反流患者可能需要結(jié)合膽酸吸附治療。
治療4-8周后建議復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況。慢性糜爛性胃炎患者需每1-2年隨訪,監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)腸化生等癌前病變。復(fù)查時(shí)應(yīng)攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生對(duì)比判斷。
糜爛性胃炎治愈后仍需保持飲食規(guī)律,避免暴飲暴食。日常可進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免飯后立即劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)上腹疼痛反復(fù)、黑便等預(yù)警癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不建議長(zhǎng)期依賴抑酸藥物自行緩解癥狀。合并貧血或營(yíng)養(yǎng)不良患者可咨詢營(yíng)養(yǎng)科制定個(gè)性化膳食方案。
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