便秘可能引起痔瘡。長期便秘會增加腹壓并導(dǎo)致直腸靜脈叢充血擴張,進而誘發(fā)或加重痔瘡。
便秘時排便困難會使患者用力屏氣,腹腔壓力持續(xù)升高可阻礙直腸靜脈血液回流。干燥糞便反復(fù)摩擦肛管黏膜可能造成機械性損傷,這兩種因素共同促使痔靜脈叢發(fā)生病理性曲張。痔瘡早期表現(xiàn)為排便后肛門滴血或手紙帶血,血色鮮紅且不與糞便混合,隨著病情進展可能出現(xiàn)痔核脫出、肛門墜脹感等癥狀。
少數(shù)痔瘡患者可能因先天性靜脈壁薄弱或妊娠期激素變化導(dǎo)致靜脈擴張,這類人群即使沒有明顯便秘癥狀也可能發(fā)生痔瘡。肝硬化引起的門靜脈高壓同樣會造成直腸靜脈回流受阻,此時痔瘡?fù)殡S嘔血、腹水等門脈高壓表現(xiàn),需要與原發(fā)痔瘡進行鑒別。
保持每日1500-2000毫升飲水量有助于軟化糞便,適量食用火龍果、西梅等富含膳食纖維的水果可促進腸道蠕動。避免久坐久站,每日進行提肛運動能改善肛門局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)便血持續(xù)3天未緩解或痔核嵌頓疼痛,建議及時到肛腸科就診,必要時可采用麝香痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀,嚴重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。
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