鎘中毒癥狀主要表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)損害、腎臟損害、骨骼損害、消化系統(tǒng)癥狀以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。鎘中毒可能由職業(yè)暴露、環(huán)境污染、長期接觸含鎘制品等因素引起,通常需要根據(jù)具體癥狀采取針對性治療措施。
急性鎘中毒早期可能出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀,嚴重時可導致化學性肺炎或肺水腫。慢性鎘中毒可能引發(fā)肺氣腫或肺纖維化。這類癥狀與鎘通過呼吸道進入人體后對肺泡和支氣管黏膜的直接刺激有關。治療需立即脫離污染環(huán)境,遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,必要時進行氧療。
鎘在體內(nèi)主要蓄積于腎臟,長期接觸可導致近端腎小管功能障礙,表現(xiàn)為蛋白尿、氨基酸尿、糖尿等腎小管性蛋白尿特征。嚴重者可發(fā)展為慢性間質(zhì)性腎炎或腎功能衰竭。這類損害與鎘金屬硫蛋白在腎小管上皮細胞沉積有關。治療需限制鎘攝入,遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片、復方α-酮酸片等藥物調(diào)節(jié)酸堿平衡。
慢性鎘中毒可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、骨軟化等骨骼病變,表現(xiàn)為骨痛、骨折風險增加。這種情況在日本被稱為"痛痛病",與鎘干擾鈣磷代謝、抑制維生素D活化有關。治療需補充鈣劑如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等,同時加強營養(yǎng)支持。
急性鎘中毒可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀,嚴重者可出現(xiàn)消化道出血。這些癥狀與鎘對胃腸黏膜的直接腐蝕作用有關。治療需立即停止接觸,遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃腸黏膜保護劑,必要時進行洗胃。
長期鎘暴露可能導致頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴重者可出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變。這類癥狀與鎘通過血腦屏障對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用有關。治療需營養(yǎng)神經(jīng),遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等藥物。
預防鎘中毒需避免接觸含鎘工業(yè)品和污染環(huán)境,職業(yè)暴露者應做好防護措施。日常注意飲食均衡,適量補充富含鋅、鐵、鈣的食物有助于減少鎘吸收。出現(xiàn)疑似癥狀應及時就醫(yī)檢查血鎘、尿鎘含量,確診后嚴格遵醫(yī)囑進行治療。慢性鎘中毒患者需定期監(jiān)測腎功能和骨密度,避免進行加重腎臟負擔的活動。
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