咽喉炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。咽喉炎通常由病毒感染、細菌感染、用聲過度、過敏反應、胃酸反流等原因引起。
咽喉炎患者應保持充足休息,避免過度用嗓,減少說話時間。每日飲用溫水1500-2000毫升,保持咽喉濕潤。戒煙戒酒,避免辛辣刺激性食物。室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度在40%-60%,有助于緩解咽喉干燥癥狀。適當食用蜂蜜、梨汁等潤喉食物,但糖尿病患者需控制攝入量。
可采用溫鹽水漱口,每日3-5次,每次使用200毫升溫水加入3克食鹽。咽喉部位進行熱敷,溫度控制在40-45℃,每次15-20分鐘。超聲霧化吸入治療可使用生理鹽水或藥物溶液,通過霧化器將藥液轉(zhuǎn)化為微小顆粒直達咽喉黏膜。嗓音訓練適用于長期用嗓過度者,需在專業(yè)言語治療師指導下進行。
細菌性咽喉炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素片等抗生素。病毒感染可使用利巴韋林顆粒、奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。咽痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。過敏性咽喉炎需配合氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。胃酸反流引起者應聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸劑治療。
風熱型咽喉炎可選用銀翹解毒顆粒、雙黃連口服液等中成藥。陰虛肺燥型適合養(yǎng)陰清肺丸、玄麥甘桔顆粒等滋陰潤肺制劑。局部可使用西瓜霜噴劑、金喉健噴霧劑直接作用于咽喉黏膜。針灸治療常選取合谷、列缺、天突等穴位,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。中藥代茶飲可用胖大海、金銀花、麥冬等藥材泡水飲用。
慢性肥厚性咽喉炎經(jīng)保守治療無效時,可考慮咽喉部黏膜下射頻消融術(shù)。聲帶息肉或囊腫引起的咽喉炎癥狀,需行支撐喉鏡下聲帶腫物切除術(shù)。嚴重的會厭囊腫可能需進行會厭部分切除術(shù)。所有手術(shù)方案均需經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生評估后實施,術(shù)后需嚴格禁聲1-2周并配合抗感染治療。
咽喉炎患者日常應保持口腔衛(wèi)生,早晚刷牙并使用漱口水。冬季注意頸部保暖,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食以清淡易消化為主,多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果。避免接觸粉塵、花粉等過敏原,有胃食管反流者睡前3小時禁食。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙、發(fā)熱等情況,應及時到耳鼻喉科就診?;謴推陂g定期復查咽喉部情況,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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