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急性膽囊炎嚴(yán)重嗎

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急性膽囊炎的嚴(yán)重程度需根據(jù)病情判斷，多數(shù)患者經(jīng)及時治療可緩解，少數(shù)可能發(fā)展為膽囊穿孔或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

急性膽囊炎早期主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛，伴隨惡心嘔吐和輕度發(fā)熱。此時膽囊壁充血水腫但未出現(xiàn)組織壞死，通過禁食、靜脈補(bǔ)液及抗生素治療通常能有效控制炎癥。常用藥物包括注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液和甲硝唑注射液。患者需臥床休息并避免油膩飲食，多數(shù)在3-5天內(nèi)癥狀明顯改善。

若病情進(jìn)展至化膿性膽囊炎或壞疽性膽囊炎，可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、黃疸和腹膜刺激征。膽囊壁缺血壞死可能導(dǎo)致穿孔，引發(fā)膽汁性腹膜炎或肝膿腫。此類情況需緊急行膽囊切除術(shù)或經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)，術(shù)后需聯(lián)合使用廣譜抗生素。合并膽總管結(jié)石者還需進(jìn)行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石。延誤治療可能誘發(fā)感染性休克或多器官功能障礙。

急性膽囊炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵循低脂飲食，每日脂肪攝入控制在40克以下，避免暴飲暴食?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如清蒸魚、豆腐等，烹飪方式以蒸煮為主。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測膽囊情況，若反復(fù)發(fā)作建議擇期手術(shù)切除。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或體溫超過38.5攝氏度時需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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