運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致的膝蓋疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼痛通常由韌帶損傷、半月板撕裂、髕骨軟化癥、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)。使用護(hù)膝或彈性繃帶固定關(guān)節(jié),減少半月板及韌帶二次損傷風(fēng)險(xiǎn)。臥床時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,能有效收縮血管減輕腫痛。72小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用暖水袋或紅外線理療儀,溫度控制在40-45℃為宜。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù),玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。
超聲波治療能加速組織修復(fù),沖擊波療法適用于慢性肌腱炎??祻?fù)期進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練,逐步恢復(fù)股四頭肌力量。建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
前交叉韌帶完全斷裂需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù),半月板三級(jí)撕裂可能需部分切除術(shù)。術(shù)后需配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練,6-8周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
恢復(fù)期應(yīng)保持適度活動(dòng)避免關(guān)節(jié)僵硬,游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)更為安全??刂企w重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,日??裳a(bǔ)充鈣片和維生素D。選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝等防護(hù)裝備。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振明確損傷程度。
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